保健師

Keywords: 保健師, 2001年, 2002年, 3月, メンタルヘルス, 乳幼児, 保健師助産師看護師法, 保健所, 健康, 免許

保健師（ほけんし、Public Health Nurse）とは、保健師助産師看護師法において、「保健師とは、厚生大臣の免許を受けて、保健師の名称を用いて、保健指導に従事することを業とする者」と定められており、看護大学や保健師学校にて所定の教育を受けた後、国家試験に合格して得られる国家資格（免許）である。名称独占の資格であるため、資格を持たないものが保健師であることを名乗ったり、紛らわしい名称を用いることはできない。しかし、業務独占ではないため、栄養士などが適切な保健指導を行った場合は法的な問題はない。

保健師は基礎資格として看護師免許を有しており、主に自治体の保健所、保健センターに勤務する地域の保健師と企業の産業保健スタッフとして勤務する産業保健師に大別される。

地域の保健師は疾病の予防活動や健康の増進、在宅で病人を抱えている家族への家庭看護方法の教育、保健情報の提供などとともに、医療機関やかかりつけ医、訪問看護師などとの連携を促す役割も重視されている。その対象にはその地域に住むすべての住民が含まれるが、地域保健法の規定により保健センターで働く保健師は主に乳幼児や妊婦、高齢者などを対象とし、保健所保健師は障害者(精神・身体など)、難病患者を対象としたり、危機管理に関わることもある。しかし、保健センターで働く保健師（市町村保健師）と保健所保健師の業務内容は明確には区別されておらず、現場が混乱する一因ともなっている。そのため、市町村保健師と保健所保健師はスムーズに連携・協同できるよう定期的に会議などを開いていることが多い。

産業保健師は、産業医や衛生管理者などとチームを組んで、企業で働く労働者の健康管理･増進にあたっている。高度経済成長期には労働災害、事故予防などに重点が置かれてきたが、近年は生活習慣病の予防や、不況や雇用形態の変化の影響とも言われるうつ病や自殺などメンタルヘルスへの関わりが重要となってきている。

学問的基盤としては、地域看護学が中心となる。

法改正と名称変更

以前は保健婦（ほけんふ）が正式な名称であったが、看護師と同様、2001年に「保健師助産師看護師法」として改正され、2002年 3月から「保健師」という言い方に変更された。